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嘉兴在线新闻网     2017-12-14 04:22:15     手机看新闻    我要投稿     飞信报料有奖
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原标题:专家呼吁:高血压患者应当稳降压

当前,我国高血压患者众多。很多人一旦知道患病, 就希望医生帮助其快速降压,殊不知, 降压太快太猛可能出“大事”。卫生部中国高血压教育与管理计划专家委员会主任委员、北京大学人民医院心脏中心副主任孙宁玲在日前举办的“610清晨血压日新闻发布会”中指出,高血压是慢病,慢病还要慢治。

“冰冻三尺非一日之寒,高血压不是一天两天形成的,自然不能一天两天就降下来。”孙宁玲介绍说,如果血压突然一下子降下来,反而还会带来危险,特别是那些长年高血压的老人,如果降的太快极易发生脑梗塞,造成严重后果。降压应该和缓,慢慢往下降。正常情况下,患者在服用降压药后,一般一到二周才能起效,四到八周血压降到目标值。

北京大学第一医院心血管病研究所副所长李建平指出,许多高血压患者在刚开始的时候,很难接受自己需要长年服用降压药,往往会采取静养、改变饮食、运动等方法调节血压,但是效果却并不理想。可见,高血压患者不能讳疾忌医,非药物治疗效果不是万能的,而且,血压受情绪和外部因素影响很大,一旦控制不住,会导致很危险的后果。特别是那些有高血压家族史的患者,更要引起重视,一旦错过最好的治疗时机,不仅加快高血压进展,还会对身体其他器官造成无法挽回的损害。

北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇强调,清晨血压管理是目前中国高血压管理的薄弱环节,也是我国高血压管理多年来的痛点。霍勇介绍说,清晨血压是指清晨醒后1小时内,服药前、早餐前的家庭血压测量结果,或动态血压记录的起床后2小时或早晨6:00-10:00间的血压。管理清晨血压对降低心脑血管事件风险意义重大,许多心脑血管疾病的发生都与清晨血压升高密切相关,像心肌梗死、心源性猝死、及脑卒中等都高发于清晨,特别是起床后半小时到1小时内是高血压患者猝死的高发时段。

上海市高血压研究所所长、高血压科主任王继光表示,造成患者清晨血压管理不当的原因,除了与其自身的病理生理学等因素有关外,还有药物使用的问题,很多患者所使用的降压药无法控制24小时血压。如果患者服用的是短效的降压药和所谓的“长效药物”,药效并不能持续24小时,在第二天清晨服药前药物浓度低下,药效薄弱,不能很好控制血压,导致血压波动。因此,建议患者使用真正长效且每日服用一次即可以控制24小时血压的药物,服用这类长效的降压药物,作用时间长,减少血压波动,一天一次就能平稳控制好24小时的血压。“患者如何能知道什么药是长效,什么药是短效?”王继光说,有个很简单直观的办法,就是去看看说明书中药物的半衰期,半衰期越长,药物作用时间越长,就越长效。半衰期至少要大于24小时才能有效控制清晨时段血压,帮助高血压患者平稳安全度过清晨血压高峰时段。

此外,北京医院心内科副主任汪芳教授提出,临床中,很多患者都存在吃药不坚持的问题,而间断服药,引起血压波动更危险。因此她提醒广大患者,降压就得长期坚持服药,而且只要确诊了高血压,无论有没有症状,是否感觉到头晕,都要根据医生建议按时服药,一定不能随便停药。(吴锦)

作者:吴锦

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来源:嘉兴在线—嘉兴日报    作者:摄影 记者 冯玉坤    编辑:李源    责任编辑:胡金波
 
 
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